Perché l'uso dei nostri polsi e delle nostre mani è così importante, il dolore al polso e le lesioni al polso possono essere una condizione debilitante. Per altri è semplicemente un'interferenza irritante con i semplici compiti della vita quotidiana. In entrambi i casi, il dolore al polso è un disturbo comune con una varietà di potenziali sintomi e cause, che vanno dall'artrite alla sindrome del tunnel carpale.
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Cause e sintomi del dolore al polso
Il tipo di dolore al polso che la maggior parte delle persone sperimenta dipende in gran parte dalla causa. Per alcune persone, il dolore al polso può essere sordo e doloroso, mentre per altri è tagliente e lancinante. Alcune delle cause più comuni di dolore al polso includono:
- Artrite
- Lesione
- Alcune malattie e condizioni
L'artrite del polso è più comune in due forme: artrosi e artrite reumatoide. L'artrosi è una condizione che si osserva frequentemente nei pazienti più anziani. Succede a causa della normale usura dell'età. Nel corso del tempo la cartilagine che ammortizza le articolazioni inizia a logorarsi, causando lo sfregamento dell'osso contro l'osso.
L'artrite reumatoide è un tipo di malattia autoimmune. Ciò significa che il sistema immunitario del corpo attacca il proprio tessuto sano. Il risultato dell'artrite reumatoide è l'infiammazione e il dolore articolare.
L'infortunio è un'altra causa tipica di dolore al polso. Le lesioni al polso si verificano generalmente in due tipi: lesioni da impatto e lesioni da stress ripetitivo. Le lesioni da impatto si osservano più comunemente quando qualcuno usa il polso per sostenere una caduta. fratture, distorsioni, e gli sforzi sono tutti tipi comuni di lesioni da impatto che si verificano nel polso.
Le lesioni da stress ripetitivo si verificano quando il polso viene utilizzato per un movimento ripetitivo. Questo può essere il risultato di un lavoro o di uno sport. Quando l'articolazione è abusata in questo tipo di movimento ripetitivo, il tessuto si gonfia. Lo stress ripetitivo può anche causare una frattura da stress, una piccola crepa che si verifica nell'osso.
Infine, il dolore al polso può essere causato da una serie di altre malattie e disturbi che colpiscono le articolazioni e le ossa. Questi includono:
- Sindrome del tunnel carpale — la pressione sul nervo mediano del polso provoca formicolio, intorpidimento, e debolezza
- Infiammazione della guaina tendinea — la guaina del tendine si irrita a causa di varie condizioni che portano a dolore e talvolta gonfiore.
- Cisti gangliari — sui polsi compaiono protuberanze piene di liquido
- Malattia di Kienbock — l'afflusso di sangue è compromesso all'osso, causando la rottura dell'osso
I pazienti che sono maggiormente a rischio di sviluppare dolore al polso sono quelli che praticano determinati sport, fare lavori ripetitivi con le mani, o hanno alcune malattie che li predispongono a problemi articolari.
Trattamento del dolore al polso
Il primo passo per ottenere il trattamento adeguato per il dolore al polso è ottenere una diagnosi accurata della causa. Per fare questo, il medico prenderà la tua storia, valuta i tuoi sintomi, e farti un esame fisico. Possono anche essere eseguiti test di imaging o nervosi per aiutare a capire meglio la causa del dolore al polso.
I test di imaging comuni includono i raggi X, TAC, risonanza magnetica, e scintigrafia ossea. I test sui nervi vengono eseguiti se i medici sospettano che tu possa avere la sindrome del tunnel carpale. Il medico può anche scegliere di guardare all'interno del polso utilizzando un artroscopio, uno strumento minimamente invasivo con una minuscola fotocamera.
Il trattamento conservativo per il dolore al polso in genere comporta un regime di terapia fisica e farmaci. Alcune persone, tuttavia, potrebbe richiedere un intervento chirurgico per eliminare il dolore al polso. La chirurgia del polso viene comunemente eseguita per riparare ossa rotte e tendini o legamenti danneggiati. In alcuni casi, la chirurgia è anche usata per trattare la sindrome del tunnel carpale grave.
Quando il polso è rotto, il trattamento dipenderà da una serie di fattori, inclusa la gravità della frattura e l'età del paziente. Per pazienti anziani e fratture minimamente scomposte, il casting può essere un metodo efficace. Per i pazienti con fratture più complicate, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Durante un intervento chirurgico al polso rotto, viti, perni, o placche possono essere utilizzate per mantenere l'osso in posizione.
Il periodo di recupero dopo intervento chirurgico al polso rotto dipende da ogni singolo paziente. Tuttavia, è normale che il polso venga immobilizzato fino a sei settimane dopo la procedura. Molti pazienti dovranno sottoporsi a terapia fisica dopo che l'osso è guarito per ritrovare forza e flessibilità nell'articolazione.
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