Reverse sostituzione totale di spalla è un tipo di intervento chirurgico di sostituzione della spalla in cui l'articolazione della spalla originale viene rimosso e sostituito con una protesi. È usato come una procedura alternativa per i pazienti che riceverebbero meno beneficio da un intervento chirurgico di sostituzione della spalla tradizionale. Sostituzione inversa di spalla è comunemente usato per i pazienti con:
- Cuffie dei rotatori completamente strappati e grave debolezza del braccio
- Sintomi gravi legati all'artrite e cuffia dei rotatori strappo
- Una protesi di spalla precedente, che non ha avuto successo
Per gli individui con le condizioni sopra elencate, un convenzionale sostituzione totale di spalla possono ancora lasciarli con dolore così come gamma limitata di movimento e la forza ridotta. Con la sostituzione totale di spalla inversa, una palla protesica è attaccato all'osso spalla, mentre uno zoccolo in plastica è attaccato all'osso braccio. Questo permette al paziente di utilizzare il muscolo deltoide invece della cuffia dei rotatori strappata a sollevare il braccio.
Uno studio condotto dalla University of California-Davis, pubblicato dalla National Library of Medicine, scoperto che il numero di procedure di sostituzione della spalla, sostituzioni particolarmente totale di spalla, sta crescendo più velocemente che mai. La frequenza crescente di protesi totale inversa è considerata una parte fondamentale della crescita in chirurgia di sostituzione totale di spalla.
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Come è Reverse sostituzione totale di spalla Different?
Nella spalla sana, l'osso superiore del braccio (omero) ha una testa a forma di palla che si inserisce nella presa glenoideo. Questo è il motivo per cui la spalla è spesso definito come una “palla e presa di corrente” giunto. La procedura standard di sostituzione totale della spalla mantiene la normale anatomia della spalla: una protesi “tazza” viene impiantato nella presa glenoideo, e una protesi “palla” viene fissato alla parte superiore dell'omero.
In sostituzione totale di spalla inversa, tuttavia, l'anatomia della spalla è invertito commutando la presa e la palla. La palla protesica è impiantato in posizione di presa e la tazza di plastica è fissato all'estremità superiore dell'omero. Questo permette al paziente di utilizzare il muscolo deltoide invece della parte danneggiata della spalla di sollevare il braccio. Il risultato è una riduzione del dolore, nonché una migliore gamma di movimento e forza nella spalla.
I candidati per Reverse sostituzione totale di spalla a Beverly Hills
I candidati sono più comunemente nei pazienti anziani con cuffia dei rotatori stadio terminale artropatia lacrima che è complicato da instabilità di spalla. Questi pazienti spesso soffrono di diverse caratteristiche chiave. Questi includono:
- Una cuffia dei rotatori completamente lacerato che non può essere riparato con altre procedure
- Fase finale della cuffia dei rotatori artropatia lacrima
- Precedente intervento chirurgico di sostituzione della spalla senza successo
- Grave dolore alla spalla e difficoltà a svolgere le attività della vita quotidiana
- Non risponde ai trattamenti non chirurgici, compresi i farmaci, iniezioni di cortisone, e terapia fisica.
Cosa succede durante la sostituzione inversa di spalla
Prima della procedura, pazienti sarà dato l'anestesia. Questo può essere anestetico generale, anestesia regionale, o una combinazione dei due. Anestetico generale mette il paziente a dormire per l'intera procedura, mentre l'anestesia regionale intorpidisce l'area chirurgica. Durante la procedura, Dr.. Ahluwalia fa un'incisione nella spalla che permette di accedere alla zona danneggiata. Il processo di impiantare la protesi in genere richiede circa due ore.
Recupero da inversione di sostituzione totale di spalla
Il recupero da un intervento chirurgico di sostituzione totale inversa di spalla inizia con il paziente monitorato in una sala di rianimazione, mentre gli effetti dell'anestesia svanire. Maggior parte dei pazienti rimangono in ospedale per 2-3 notti. Durante questo periodo, Dr.. Ahluwalia prescriverà farmaci per favorire la ripresa, compresi farmaci antidolorifici e antibiotici. Si discuterà anche con i pazienti come iniziare ripristinare la gamma di movimento e di forza fino a quando inizia la terapia fisica. In questo momento, Dr.. Ahluwalia discuterà anche follow-up valutazioni e altre istruzioni postoperatorie.
Outlook Dopo Reverse sostituzione totale di spalla a Beverly Hills
Sostituzione totale di spalla inversa è una procedura efficace che può aiutare ad alleviare i sintomi della fase finale dei rotatori strappato cuffia dei artropatia. I vantaggi di questa procedura sono:
- Un notevole miglioramento nella gamma di movimento e la capacità di eseguire le attività quotidiane.
- Miglioramento da grave disfunzione spalla a 90 a 100 gradi completa elevazione.
- Restaurato gamma di movimento, sollievo dal dolore, e una maggiore stabilità dell'articolazione della spalla.
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