Parce que l'utilisation de nos poignets et de nos mains est si importante, la douleur au poignet et les blessures au poignet peuvent être une condition débilitante. Pour d'autres, il s'agit simplement d'une interférence irritante avec les tâches simples de la vie quotidienne. De toute façon, la douleur au poignet est une plainte courante avec une variété de symptômes et de causes potentiels, allant de l'arthrite au syndrome du canal carpien.
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Causes et symptômes de la douleur au poignet
Le type de douleur au poignet que la plupart des gens ressentent dépend en grande partie de la cause. Pour certaines personnes, la douleur au poignet peut être sourde et douloureuse, tandis que pour d'autres c'est tranchant et poignardant. Certaines des causes les plus courantes de douleur au poignet comprennent:
- Arthrite
- Blessure
- Certaines maladies et conditions
L'arthrite du poignet est la plus fréquente sous deux formes: arthrose et polyarthrite rhumatoïde. L'arthrose est une affection fréquente chez les patients âgés. Cela se produit à la suite de l'usure normale de l'âge. Au fil du temps, le cartilage qui protège les articulations commence à s'user, provoquant le frottement de l'os sur l'os.
La polyarthrite rhumatoïde est un type de maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire du corps attaque ses propres tissus sains. Le résultat de la polyarthrite rhumatoïde est une inflammation et des douleurs articulaires.
Les blessures sont une autre cause typique de douleur au poignet. Les blessures au poignet se produisent généralement en deux types: les blessures par impact et les microtraumatismes répétés. Les blessures par impact sont le plus souvent observées lorsque quelqu'un utilise son poignet pour se préparer à une chute. Fractures, entorses, et les foulures sont tous des types courants de blessures par impact qui se produisent au poignet.
Les microtraumatismes répétés se produisent lorsque le poignet est utilisé pour un mouvement répétitif. Cela peut être le résultat d'un travail ou d'un sport. Lorsque l'articulation est surutilisée dans ce genre de mouvement répétitif, le tissu gonfle. Le stress répétitif peut également provoquer une fracture de fatigue, une petite fissure qui se produit dans l'os.
Enfin, la douleur au poignet peut être causée par un certain nombre d'autres maladies et troubles qui affectent les articulations et les os. Ceux-ci comprennent:
- Syndrome du canal carpien — la pression sur le nerf médian du poignet provoque des picotements, engourdissement, et faiblesse
- Inflammation de la gaine tendineuse — la gaine du tendon devient irritée en raison de diverses conditions qui entraînent des douleurs et parfois un gonflement.
- Kystes ganglionnaires — des bosses remplies de liquide apparaissent sur les poignets
- La maladie de Kienbock — l'approvisionnement en sang est compromis à l'os, provoquant la rupture de l'os
Les patients les plus à risque de développer des douleurs au poignet sont ceux qui pratiquent certains sports, faire des travaux répétitifs avec leurs mains, ou ont certaines maladies qui les prédisposent aux problèmes articulaires.
Traitement de la douleur au poignet
La première étape pour obtenir le traitement approprié pour votre douleur au poignet consiste à obtenir un diagnostic précis de la cause.. Pour ce faire, votre médecin prendra vos antécédents, évaluer vos symptômes, et vous faire passer un examen physique. Des tests d'imagerie ou nerveux peuvent également être effectués pour aider à mieux comprendre la cause de votre douleur au poignet..
Les tests d'imagerie courants comprennent les rayons X, tomodensitométrie, IRM, et scintigraphie osseuse. Des tests nerveux sont effectués si vos médecins soupçonnent que vous pourriez avoir le syndrome du canal carpien. Votre médecin peut également choisir de regarder à l'intérieur de votre poignet à l'aide d'un arthroscope, un instrument peu invasif avec une petite caméra.
Le traitement conservateur de la douleur au poignet implique généralement un régime de physiothérapie et de médicaments. Certaines personnes, cependant, peut nécessiter une intervention chirurgicale pour éliminer la douleur au poignet. La chirurgie du poignet est couramment pratiquée pour réparer les os cassés ainsi que les tendons ou ligaments endommagés.. Dans certains cas,, la chirurgie est également utilisée pour traiter le syndrome du canal carpien sévère.
Quand le poignet est cassé, le traitement dépendra de plusieurs facteurs, y compris la gravité de la fracture et l'âge du patient. Pour les patients âgés et dans les fractures peu déplacées, le casting peut être une méthode efficace. Pour les patients avec des fractures plus compliquées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Lors d'une opération du poignet cassé, vis, broches, ou des plaques peuvent être utilisées pour aider à maintenir l'os en place.
La période de récupération après opération du poignet cassé dépend de chaque patient. Cependant, il est courant que le poignet soit immobilisé jusqu'à six semaines après la procédure. De nombreux patients devront suivre une thérapie physique après la guérison de l'os pour retrouver la force et la flexibilité de l'articulation.
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